Артрит        23 апреля 2017        280      

Чем опасен серопозитивный ревматоидный артрит?

Серопозитивный ревматоидный артритСеропозитивный ревматоидный артрит представляет собой системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением суставов, преимущественно мелких, вовлекая в патологический процесс внутренние органы.

Зарождение и развитие болезни

Этиологические факторы, которые способствуют развитию заболевания:

  1. Бактериальное, вирусное, грибковое поражение органов и систем.
  2. Травматическое воздействие на организм, переохлаждение.
  3. Токсическое поражение органов.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Стрессовые факторы.
  6. Аллергические реакции.
  7. Гормональные нарушения организма.

Серопозитивный ревматоидный артрит — в развитии данного заболевания пусковым механизмом является воспаление. Процесс запускается и происходит нарушение баланса между факторами, способствующими развитию воспаления и появлению защитных свойств организма и факторами, подавляющими воспалительный процесс, запуская, тем самым, аутоиммунный.

Чем отличается серопозитивный ревматоидный артрит от серонегативного? Серонегативный протекает остро, с выраженной клинической картиной и выраженным воспалительным процессом. Серопозитивный же протекает вяло, процесс распространяется медленнее. В биохимическом анализе крови присутствует резкое превышение ревматоидного фактора. Это и есть основная причина отличия серопозитивного ревматоидного артрита от серонегативного.

Серопозитивный ревматоидный артрит пальцев

Серопозитивный ревматоидный артрит — клиническая картина

Проявление клинических симптомов связано с сезонностью, обострение приходится на осенне-зимний период.

На ранней стадии развития заболевания появляется общая симптоматика: появляются боли в мышцах, скованность и дискомфорт в суставах, общая слабость, повышенная потливость в ночное время и при выполнении физических нагрузок, повышение температуры до 37,2. Человек замечает за собой снижение аппетита, как следствие, теряет в весе.

При развитии серопозитивный ревматоидный артрит, как правило, поражает мелкие суставы ( запястные, суставы пальцев верхних и нижних конечностей). В пораженных суставах образуются ревматоидные узелки, довольно болезненные при нажатии и доставляют дискомфорт при работе конечностей.

При обострении артрита возникает повышение температуры, лихорадка, боль в суставах, усиливающаяся преимущественно в ночное время или утренние часы.

Припухлость, отечность и гиперемия в области пораженного сустава, небольшие участки некроза в области ногтей, скованность суставов при движении, затруднение двигательной активности пораженного сустава.

Вследствие прогрессирования заболевания, появляются контрактуры, деформация кисти, «барабанные палочки». Сужение суставной щели приводит к нарушению двигательной активности, и вовсе прекращается движение в суставе, наблюдается анкилоз.

Диагностика серопозитивного ревматоидного артрита

Для более точного установления диагноза — серопозитивный ревматоидный артрит, необходимо провести обследование с диагностической целью:

  • общий анализ крови ( лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ), данный тип изменения свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови ( увеличивается С-реактивный белок, сильно завышен ревматоидный фактор, сиаловые кислоты, фибриноген;
  • исследование внутрисуставной жидкости ( изменен цвет, наблюдается увеличение количества лейкоцитов).

Инструментальные методы исследования:

  1. Рентгенологическое обследование: изменения и деформация сустава, сужение околосуставной щели.
  2. УЗИ сустава (определяют объем содержащейся жидкости, наличие воспалительного процесса). УЗИ внутренних органов с целью раннего выявления аутоиммунного поражения органов.
  3. Контрастное томографическое обследование
  4. МРТ

Залог точного диагноза – это верная диагностика и правильный дифференциальный диагноз.

Дифференциальную диагностику проводят с острыми инфекционными заболеваниями ( грипп, краснуха, болезнь Лайма), серонегативный спондилоартрит, остеопороз, системные васкулиты.

Методы лечения

Выделяют два типа: лекарственная и нефармакологическая терапия.

Нефармакологическая терапия

  • отказ от курения и других предрасполагающих факторах, указанных выше;
  • диетотерапия (ограничить употребление животных жиров и легкоусвояемых углеводов, отказаться от аллергенных продуктов);
  • умеренные физические нагрузки (постоянные занятия лечебной физкультурой);
  • физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, дарсонваль);
  • санаторно-курортное лечение, показано только в стадии серонегативной.

Подробнее о физиотерапии в лечении заболеваний суставов >>

Медикаментозное лечение

Чаще используют не стероидные противовоспалительные препараты ( Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Анальгин и многое другое). Для достижения лучшего результата, можно сочетать противовоспалительные препараты с глюкокортикостероидными (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон). При выборе данных препаратов, необходимо подходить с осторожностью, с учетом показаний и противопоказаний.

Ко всему вышеперечисленному лечению, добавляют также противоревматические препараты (Сульфасалазин, Метатрексат, Азатиоприн).

На фоне лечения ревматоидного артрита проводят эффективный контроль за течением заболевания, под контролем лабораторных и рентген методов исследования.

При неэффективности вышеуказанных методов лечения, используют хирургический подход, корректируют на сколько это возможно деформирующий сустав.

Прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Если лечение начато с ранних признаков, прогноз может быть благоприятный, в поздних — может привести к инвалидности.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...