kletca.ru – всё о лечении и здоровье

Многие виды металлической пыли могут вызывать пневмокониотический процесс. В то же время следует отметить, что изолированные (чистые) металлокониозы встречаются сравнительно редко, так как в производственных условиях пыль металлов обычно содержит различные примеси, в том числе диоксид кремния. Поэтому пневмокониозы от вдыхания таких видов пыли по существу должны быть отнесены к смешанным формам пневмокониозов.

И чистые металлокониозы характеризуются преимущественно медленным развитием и отсутствием тенденции к прогрессированию фиброза в легких. По рентгенологическим признакам они в основном соответствуют I и II стадии пневмокониоза. При воздействии некоторых металлов (цинк, медь и др.) иногда наблюдается так называемая литейная лихорадка. Она возникает при вдыхании аэрозоля металлов, образующегося в процессе их плавки. Из металлокониозов наиболее распространены сидероз и алюминоз.
Сидероз наблюдается главным образом у рабочих доменных печей и агломерационных фабрик.

Клиническая картина его весьма скудная. На протяжении длительного времени у таких больных могут отсутствовать жалобы и объективные признаки, указывающие на поражение легких. Функция дыхания сохраняется неизмененной. Лишь на рентгенограммах легких отмечаются нерезко выраженный интерстициальный фиброз и рассеянные контрастные мелкоузелковые тени с довольно четкими контурами, которые являются очажками скопления металлической пыли (рис. 8). Поэтому диагноз сидероза иногда приходится устанавливать только на основании данных рентгенологического исследования с учетом состава пыли, имеющейся на производстве, где работает больной.

Осложнения при сидерозе практически не отмечаются. Больные с неосложненными формами сидероза в большинстве случаев не нуждаются в лечении. Трудоспособность у них полностью сохраняется. При тщательном врачебном наблюдении они могут оставаться на своей прежней работе.

Клиническая картина сидеросиликоза весьма сходна с таковой при силикозе. Вопросы лечения и трудоспособности больных решаются так же, как при силикозе .