Первичное установление диагноза профессионального заболевания — это ответственность не только перед больным, ко и перед предприятием, на котором он работает, перед государством (финансовое обеспечение). Поэтому одним из основных требований медицинской деонтологии в профпатологии является высокий уровень деятельности лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих рабочих промышленных предприятий.
Рубрики: 6. Болезни |
Важный момент в профпатологии — первичное установление диагноза профессионального заболевания. Вопрос о признании заболевания профессиональным — один из основных в практической профпатологии, волнующий как врача, так и больного.
Рубрики: 6. Болезни |
Вопросы медицинской деонтологии при профессиональных заболеваниях
Этико-деонтологическим проблемам медицины всегда уделялось большое внимание. Они рассматривались на специальных научных конференциях, освещены во многих работах, касающихся этих вопросов в различных областях клинической медицины: терапии, хирургии, реаниматологии, онкологии, неврологии, акушерстве и гинекологии, наркологии, психиатрии, дерматологии и венерологии, стоматологии, педиатрии и др. Особое внимание уделяется проблеме ятрогенных заболеваний, понятие о которых в последние годы значительно расширилось.
Рубрики: 6. Болезни |
Исторические этапы развития профессиональной патологии как клинической дисциплины
Учение о профессиональных болезнях имеет давнюю историю. В глубокой древности, еще до нашей эры, внимание отдельных философов и врачей было обращено на высокую смертность горнорабочих. В древнегреческой и римской литературе (VI—IV вв. до н.э.) в трудах Аристотеля и Лукреция приводятся случаи тяжелой болезни рабочих серебряных рудников. Овидий и Плутарх представили картину тяжелого труда, приводившего к ранней смертности металлургов и кожевников. Гиппократ обратил внимание на высокую смертность горнорабочих. Он впервые указал на вредность свинцовой пыли, составил даже перечень “свинцовых” профессий того времени и описал клиническую картину “свинцовых колик”. Однако все эти описания были единичными и отрывочными.
Рубрики: 6. Болезни |
Учет профессиональных заболеваний ведется на основании окончательных диагнозов, установленных
лечебными учреждениями:
Рубрики: 6. Болезни |
Для диагностики многих профессиональных болезней необходимо знание некоторых признаков,
существенно не отражающихся на клинической картине, но играющих чрезвычайно важную
диагностическую роль. Они могут быть субъективными (особый характер сновидений при интоксикациях
сероуглеродом или этилированным бензином), могут выявляться при осмотре (“свинцовая” кайма на деснах)
или при инструментальных и лабораторных исследованиях (снижение вибрационной чувствительности,
обнаружение металлов в биосредах). При обнаружении таких признаков следует провести внимательное,
целенаправленное обследование.
Рубрики: 6. Болезни |
Для гигиенической оценки условий и характера труда сотрудниками НИИ медицины труда РАМН под
руководством академика РАМН проф. Н.Ф. Измерова разработаны критерии1, согласно которым различают
следующие классы условий труда:
Рубрики: 6. Болезни |
Для установления диагноза профессионального заболевания необходимо провести тщательный анализ
анамнеза, клинических и лабораторно-диагностических показателей. Большое значение при этом имеет так
называемый трудовой (профессиональный) анамнез, так как только при наличии контакта больного с
профессиональными вредностями может быть установлена связь заболевания с выполняемой работой.
Рубрики: 6. Болезни |
Классификация профессиональных болезней не разработана, так как клиническая картина их нередко
бывает полиморфной и характеризуется изменениями многих органов и систем. Однако для некоторых
форм профессиональных болезней характерно преимущественное поражение органов дыхания, нервной
системы, опорно-двигательного аппарата, кожи и т.д. Поэтому в настоящее время существует общепринятая
группировка их как по этиологическому, так и по системно-органному принципу.
Рубрики: 6. Болезни |
Профессиональная патология (профпатология) — клиническая дисциплина, изучающая вопросы этиологии,
патогенеза, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики профессиональных болезней. К
профессиональным болезням относятся заболевания, обусловленные воздействием неблагоприятных
факторов производственной среды. Профпатология тесно связана с другими клиническими дисциплинами, а
также с гигиеной труда.
Рубрики: 6. Болезни |